歯周病治療

歯周病治療について

「国民の生活習慣病」ともいわれている歯周病は、実は歯を失う原因の代表格です。

歯周病は症状が悪化すると、糖尿病などの全身疾患にも影響を及ぼす可能性があります。歯のぐらつきや口臭、歯ぐきの腫れ、ブラッシング時の出血などが見られたら、それは歯周病が進行しているサインです。自覚症状が表れたら、自己判断をせずに歯科医師にご相談ください。

こんな症状はありませんか？

• 歯ぐきが腫れて痛い
• 歯ぐきから血が出る
• 歯がぐらついて食べ物がよく噛めない
• 口臭がある

このような症状で来院された方の大半が歯周病です。
できるだけ早く歯科医院に行くことをおすすめします。

歯周病とは

歯周病と全身疾患との関わり

歯周病を放置すると歯周病菌などの細菌が出す物質によって、心臓病や糖尿病・肺炎や口腔がんに、また妊娠している場合は生まれてくる子どもにも影響を与えることが分かってきました。

歯周病の原因

歯肉炎・歯周炎を含む歯周病の原因はプラーク（歯垢）です。歯周ポケットと呼ばれる歯と歯ぐきのすき間に潜んでいます。このプラークの中の細菌が毒素を出し、歯ぐきに炎症を起こします。

歯周病の進行

歯周病の治療方法

日頃から予防をしていれば、歯周病になる可能性は低くなるといわれています。しかし近年では成人の大半が歯周病になっているという報告もあり、その理由としては歯みがきがうまくできていないことが挙げられます。
また「歯ぎしり」やご自身の「咬み合わせ」も歯周病に大きく関係しています。
当クリニックでは患者さまがなぜ歯周病になったのか？という、汚れや細菌以外の面からもアプローチしていきます。

検査を実施して歯周病の進行度を調べます。初期の段階では歯みがき指導や歯石除去により、プラークを取り除きます。歯周ポケットが深くなると外科的な処置が必要になります。
いずれの場合も治療後は定期的なメンテナンスやチェックを実施して、安定した状態が継続するように努めます。
治療期間は歯周病の進行度により異なりますが、歯周基本治療でポケットが浅くなり、歯周外科治療の必要がなければ通常2～3ヶ月程度です。

診査・診断

初期治療

歯肉炎や歯周病と診断された場合は次のような歯周基本治療をおこないます。

ブラッシング指導

正しいセルフケアができるように、適切な歯のみがき方を指導いたします。
セルフケアの質を高めることは将来的に歯を長持ちさせる上で最も重要です。

SRP（歯石除去）

歯石とはプラークが石灰化してかたくなったものです。セルフケアでは除去できないため、専用の器具で取り除きます。
歯石除去の最も基本的な処置「スケーリング」と「ルートプレーニング」は頭文字をとって「SRP」と略され、治療の際には一連の作業としておこなわれます。

「スケーラー」という専用器具を使い、歯根表面の歯垢・歯石などを除去する処置。

歯周ポケット内部の歯垢や歯根表面の汚染されたセメント質を除去し、歯の根を滑らかに研磨する処置。

補綴物（ほてつぶつ）のチェック

補綴物（つめ物・かぶせ物）が歯に合っていないと段差やギャップができ、プラークや歯石が付着しやすくなります。補綴物のチェックをおこない、問題がある場合は、段差などをなくすための調整や補綴物を新しく作り直すなどの治療をおこないます。

咬み合わせのチェック

咬み合わせが悪く、一部の歯に大きな負担がかかると歯周病が悪化することがあるため、咬み合わせの調整をおこなう場合があります。

再評価（初期治療後）

歯周外科治療

歯周基本治療で歯周ポケットが改善しない場合には外科的な治療が必要になります。歯ぐきを切開し、歯根を露出させて歯根に付着した歯石や汚れを除去します。
歯周外科治療後は再評価をおこない、改善されていればメンテナンスに移ります。

メンテナンス

治療後は再発を防ぐために定期的なメンテナンスを実施します。
メンテナンスの頻度は通常２～３ヶ月に一度ですが、患者さまの清掃状態や歯周病の度合いにより異なります。

歯周病危険度チェック

歯周病は、初期の段階では自覚症状が少ない疾患です。
少しでも不安を感じたら、ご自身で「歯周病危険度チェック」をしてみましょう。
４つ以上当てはまるようでしたら、歯周病の恐れがあります。
「もしかして歯周病かも？」と思ったら、早めに歯科医院を受診することが大切です。

No.	項目	判定
01	朝起きた時、口の中がネバネバする
02	口臭が気になる
03	歯みがきは1分以内、1日1回未満である
04	たばこを吸う
05	何か気になるところがないと歯科医院には行かない
06	ストレスをためこんでいる
07	歯が長くなった気がする
08	食べ物がはさまりやすくなった（歯と歯の間に隙間ができた）
09	歯ぐきを押すと白い膿が出る
10	歯みがきをすると出血することがある
11	歯ぐきが腫れている
12	指で押すとグラグラと動く歯がある
13	糖尿病と医者から言われた

チェックによる判定

10個以上
ご自身でも歯周病を自覚しているはずです。早期に治療を受けましょう。

7から9個
歯周病がかなり進行している恐れがあります。すぐに検査をすることをおすすめします。

4から6個
軽度の歯肉炎・歯周炎の可能性があります。放置すると中・重度へと進行してしまいます。歯科医院でしっかり検査しましょう。

1から3個
軽い歯周炎の可能性があります。歯のみがき方を見直してみましょう。

0個
今のところ歯周病の心配はありません。定期的に歯科医院に通って歯石の除去など、予防を続けていきましょう

※あくまでも目安ですので、定期的な検診は欠かせません。